开头：三联生涯周刊 黑龙江省鹤岗市，最近因为一份“限热停热艰辛见知”，再次成为了网罗温煦的焦点。 1月3日，鹤岗市诚铭供暖有限职责公司在其认真小区内贴出见知，称将从1月5日启动限热。原因在于昨年煤价暴涨，公司曾屡次向相干主宰部门苦求调价或补贴，但均未获恢复。“我公司昨年赔了七八百万，当今确凿无穷可赔了。”公司在见知中辅导住户要提前作念好防寒防冻措施，并一说念积极朝上司部门响应。 后经鹤岗相干部门与公司商榷沟通，供热已基本还原。诚铭公司还发文称，已果断到此前通报的无理，供热是民生工程，承诺不会限
开头：三联生涯周刊
黑龙江省鹤岗市，最近因为一份“限热停热艰辛见知”，再次成为了网罗温煦的焦点。
1月3日，鹤岗市诚铭供暖有限职责公司在其认真小区内贴出见知，称将从1月5日启动限热。原因在于昨年煤价暴涨，公司曾屡次向相干主宰部门苦求调价或补贴，但均未获恢复。“我公司昨年赔了七八百万，当今确凿无穷可赔了。”公司在见知中辅导住户要提前作念好防寒防冻措施，并一说念积极朝上司部门响应。
后经鹤岗相干部门与公司商榷沟通，供热已基本还原。诚铭公司还发文称，已果断到此前通报的无理，供热是民生工程，承诺不会限热停热。但据多家媒体报说念，除了晓示中波及的宝泉岭岭东社区外，有诸多社区本年齐有此表象。不少鹤岗住户暗示，本年冬季供暖效果并不好，回家不敢脱羽绒服，而本年鹤岗已涨过一次供暖价钱。
这则新闻最初让东说念主觉满足外：1月5日的天气预告裸露，鹤岗最低气温为-24℃，如若果然限热了，住户们如何熬过？此前似乎还莫得朔方城市因资金问题中断供暖的前例，况兼如故在这么的极冷天气。但仔细一思，它其实是“预感以外但根由之中”——鹤岗这座城市从来不迫害相干缩小和阑珊的新闻，在许多方面走在了中国老龄化的前边。它最先曝出“白菜价”的廉价屋子，亦然第一个宣布实施财政重整的地级市，2019年、2020年其财力齐不及以偿付到期政府债务本息，由上司政府代偿。这些齐折射出了这座城市所处的逆境。
鹤岗“白菜”房：因煤而生
鹤岗的供暖，其实跟它在寰宇最为有名的廉价房有不少掂量。2019年年底，因为网罗哄传“五万块一套房”的新闻，鹤岗出现了一波外地东说念主购房潮，我有契机赶赴鹤岗采访报说念。在冬天的鹤岗，切实地感受到了这座城市的某些寒意。
在那次采访中，我了解到，鹤岗的房价其实根源在于它的供需错配。鹤岗曾是一个闻明煤炭城市，2011年被国度列为资源枯竭型城市，东说念主口在此间无数外流，户籍东说念主口连接16年呈现负增长。而与此同期，鹤岗当地却纵欲激动棚户区雠校。2013~2018年六年时代，鹤岗共树立约16.6万套各类保障性住房，这导致统共这个词城市的房源越来越多，供大于求。
鹤岗的许多棚改小区内，齐可见贴满的售楼告白。（宝丁 摄）
为什么要在那时激动棚改？当地房产中介、鹤岗矿业局的退休老职工告诉我，原因之一在于2013年起，鹤岗要纵欲整治环保。鹤岗早年因煤炭开发眩惑了不少东说念操纵事，这些煤炭工东说念主社区挨煤而建，源流是搭棚，后迟缓进化为大片平房，成为当地最主要的居住体式。在莫得楼房集会供暖的年代，冬天里各家就在平房里烧煤取暖。
自家烧煤取暖的效果极好。“比住楼房得劲儿得多，你上那坑上躺着那热乎劲儿，左滚右滚齐得劲儿。”鹤岗矿业局的退休老职工刘师父说。但这种方式混浊极大，煤烧完之后，家家齐会往外倾倒煤渣，麇集出一个个炉灰堆，“大风一吹，就满天齐跑”。为此，鹤岗当地曾花了不少力气治理，包括自后让每家齐装置垃圾桶等等。
诚铭公司在宝泉岭张贴的见知
资源枯竭和整治环保后，鹤岗关停整合了一批煤矿，并启动棚改。棚改中，鹤岗取舍什物安置的方式，也等于以房换房，而舍弃了那时寰宇流行的货币化安置。一种解读是，鹤岗政府研讨到东说念主口外流，怕发钱后专家齐去外地买房了。大概也恰是因此，鹤岗以房换房的抵偿标准终点宽松，平房里的猪舍、鸡舍等齐会被算上，“有证的一正常米抵一正常米，没证的亦然两正常米抵一正常米”，如若院子有上千正常米、分到了十几套的东说念主也不在少数。“每一个鹤岗东说念主，手上齐执有好几套房。”刘师父说。他们家就分到了三套房。
网巧妙传的街边售楼告白
真确住进楼房后，刘师父才发现了执有几套房的麻烦。每套房每年齐要交纳取暖费、物业费等。取暖费一平米逾越20元，每套房每年要交纳1000-2000元不等。那时的报停手续还极其费事：取暖公司为了不减少收益，限定每户东说念主家的暖气报停，需要楼上楼下、左邻右里等四户邻居的集体署名本旨，但正本当地东说念主在搬进楼房后就互不清醒，房间多数时期如故空置的，很难去找到这些邻居。
也许在外界看来这1000-2000元并未几，但在当地，这相称于两个月低保收入，约等同于一个住户平均两个月的生涯费。因此，当地东说念主齐以为这些屋子是负担，思尽快出手，市面上卖得最低廉的齐是这种回迁房。最夸张时，有东说念主甚而贴出告白，一年就租1000~2000块。“相称于白住，等于收个取暖费，让你给我看屋子的。”刘师父说。
不外这种情况在2019年有了改善。那一年起，停暖不再需要四户邻居签名，只需房东个东说念主申诉，这可思而知地减少了当地供暖公司的收入。吞并年，鹤岗因“白菜价”的屋子名扬网罗。尽管有被低房价眩惑而来的外来“隐居”一族，但鹤岗的大趋势已经无法不屈的东说念主口外流：据2020年第七次东说念主口普查数据，鹤岗市常住东说念主口为89.1万东说念主，比2010年第六次东说念主口普查时，下落了15.81%。
2021年12月底，鹤岗成为中国首个波及财政重整的地级市，罢手了公开招募公事员。当产业经济下行、地皮出让金疲弱，鹤岗的东说念主口老龄化、各类民生等相干刚性支拨却不减，统共这个词城市的财政因此堕入困乏中，只可过度依赖上司转换支付，因此，当供暖公司堕入严重耗费，当地部门却齐无力补贴。
2018年7月18日，黑龙江省鹤岗市，鹤岗火车站外景。（图|视觉中国）
夕张之鉴
鹤岗并非全然毫无东说念主气。看成一座有近90万东说念主的城市，鹤岗市中心的商圈里依然有着不少东说念主流，下学时刻的骨干说念边上，也老是数百名家长在恭候着。只不外在年青东说念主口外流后，现存东说念主流中许多已是中老年东说念主。第七次东说念主口普查裸露，鹤岗60岁及以上东说念主口占比24.32%，比寰宇平均水平高5.6个百分点。看着在菜市集和超市里购物的老年东说念主，让东说念主不禁缅思这座城市畴昔的走向。
鹤岗畴昔会是什么样？日本的夕张市大概提供了一个参照样本。夕张位于日本北海说念，早年也以煤炭开发好听，在资源枯竭后资历了大限制的东说念主口外流，同期又因大幅举债营建土木而堕入财政逆境。2007年3月，夕张市政府苦求歇业，成为日本1700多个处所政府中惟一歇业的城市。
夕张转型时期大举营建的不雅光与文娱轮番，这是导致该市歇业的成功原因，现今已被松手（视觉中国 供图）
资源枯竭和政府歇业后的夕张，一步时势成了日本最老迈的城市。年青东说念主口束缚外流，推高了这里的老龄化与少子化。2010年，夕张住户平均年级57岁，2020年猛增至65岁，老龄化率逾越50%。生养率则无穷迫临于零，每一个婴儿降生相对应的是12个东说念主逝世。日本国内认为，“夕张表象”是日本进入超乐龄社会的一个写真，而英国《卫报》和BBC则更把其称为“一座学着如何故去的城市”。
在作念一个相干养老的选题时，我采访了熟习中日国情的川岛一郎。他是清华大学-野村详尽议论所中国议论中心的理事与副主任，常年往来与两国之间，曾特意去过夕张教师老龄化。那时候，鹤岗刚刚成为中国第一个财政重整的地级市。在川岛一郎看来，鹤岗和夕张有着诸多访佛之处。他对我说，“今天的夕张，可能等于鹤岗15年后的花样”，今天的日本，也可能是20~30年后的中国。
一个政府歇业和十分老龄化的夕张，靠近诸多问题。川岛一郎对我展示了许多他去夕张教师时的相片：城市里是一派雕残和有数，街说念两旁多是闲置松手的楼房与住宅，墙体斑驳。街上鲜有东说念主迹，市中心的交易街门堪罗雀，惟一的骚动来自于墙上写满的口号。市政府年久失修，贴上了许多胶合板顽固，门口的路面有了破败的缝隙。因为没钱，当地公事员在冬日上班齐不敢乱开空调，办公室气温低至零下。
2007年3月13日，日本夕张，一位住户雪天走过一栋挂着电影海报的松手会馆。夕张年均气温低于6℃，一年有一半时期被雪遮蔽（视觉中国 供图）
1998年起，夕张的东说念主均税收断崖式下落。据媒体报说念，夕张的财政总收入中，当地税收仅占一小部分，在2017财年仅为8.6%，同庚近50%资金要靠中央转换支付，财政支拨上用于偿还债务和支付利息的支拨占比高达32%。市政府歇业后，夕张整理了还债运筹帷幄，统共收入归中央政府料理，弗成独自决定财政资金的使用。“他们必须要我方搞定歇业的问题，是以压根没钱去修市政府大楼等人人轮番”，川岛一郎说。
由于财政歇业，夕张启动紧缩人人服务。政府削减了公事员数目，撤回冗员，剩下的也实践降薪。统共这个词城市不仅关闭了藏书楼、好意思术馆、人人茅厕，甚而还被动削减了学校——也曾夕张有7所小学、4所中学，如今齐减少到一所。一位来此探问的BBC记者，走进松手的校园后说：“我嗅觉我方好像是走进了一个后当代的启示录，一个对于畴昔恶梦的瞻望。”
《幸福的黄手帕》剧照
更致命的是，在老龄化赓续加深的情况下，夕张的医疗系统也在缩小。歇业后的夕张无力运筹帷幄市立详尽病院，由日本医学博士村上智彦相连下来。后者将其改为诊所，只保留了一些主要科室，正本171张床位被浓缩为了19张床位和40张老东说念主保健床位，外科等专业医疗在此悉数排除，诊所也迫害CT和MRI开荒，救护车需要两倍的时期智商抵达市外的大病院——这些齐不禁让东说念主缅思，那老东说念主的看病就医应该怎样办？他们还能安享晚年吗？
夕张市民遴选了合作自救的方式。病院床位有限的情况下，多数老东说念主取舍居家养老，诊所里增多了24个小时在家治疗、居家照管的救助热线和药师沟通。比如如若有老东说念主得了肺炎，会优先在家医疗或到机构罗致抗生素诊治，没必要全送急诊，唯独老东说念主在家跌倒骨折等大问题，才会被直升机送往市外的大病院。
市民们树立了一个照顾老年东说念主协会，这个自救协会有40多名低龄志愿者，认真如期照看该市600多名75岁以上的老东说念主。这种合作体式成了留守夕张的市民们的最大宽慰。一个最具代表性的行径是铲雪，夕张冬天多雪，但无力包袱铲雪的人人服务，市民们就“合作”铲雪。即使有80岁的老东说念主得了融会症，如故参与不错铲雪，和邻居构兵，并在多余力时为别东说念主代劳。
夕张一位75岁的老东说念主（右）正在访问一位88岁老东说念主。前者是当地照顾老年东说念主协会的成员，这个自救协会的48名志愿者要照顾该市600名75岁以上的老东说念主（IC photo 供图）
过程多年探索，夕张市民们创造了让东说念主雀跃的收成。2012年，研读卫生经济学的大夫森田洋之来到夕张的诊所，一边坐诊，一边作念议论。2014年他发表了议论适度：畴昔12年，夕张市的癌症、心血管疾病、肺炎等方面的逝世率均在缩小，总体逝世东说念主数、逝世率莫得显明增多，相背，救护车出勤次数则减少了一半，市民们的医疗用度也缩小许多，每位老东说念主每年比预期省下10万日元的医疗用度。
这又是为什么呢？森田洋之分析，一个很首要的原因是，老东说念主们的不雅念在病院隐匿后启动有了改变。他们不再是像畴昔那样，相持“生病了一定要去病院”，而是取舍在家罗致诊治甚而临终。夕张亦然一座因煤矿而起的外侨城市，住户们领有终年在这里居住麇集下的“东说念主际社会本钱”，这让他们成就起了关照相互的社会系统，悉力堤防生病，直到人命后期有顺气当然的心态。
这些齐减少了许多无效医疗，也就缩小了医疗用度。这种医疗用度的下落，跟病院倒闭的关系倒是不大——据森田洋之统计，夕张市总东说念主口仍不才降，但65岁以上东说念主口却莫得显明下落，75岁以上东说念主口还赓续增多，而夕张重症的病患并未减少，要作念血液透析的乐龄老东说念主数目也莫得太多改变。
2018年10月16日，日本街头可见不少还在做事的老东说念主 。这个国度迈入老龄化社会的速率亦然全球工业化国度中最快的（视觉中国 供图）
因此，森田洋之认为，当地东说念主不雅念的改变才是最中枢的身分。如若不是长者不雅念改变，取舍“尽东说念主事，知天命”的当然逝世，相持在家终老。不然即使病院倒闭，他们如故会被送到子女居住的城市，罗致医疗到临终那一刻——在森田洋之眼里，这种“社会性入院”是日本社会的主流，真确因急病而入院反而偏少。原因在于在日本老龄化、少子化之下，许多家属无力照顾老东说念主，或是但愿由病院全权处理，以至于如当天本的东说念主均病床数起先全球，但入院天数却是全世界最长。
森田洋之终末将他对夕张的不雅察，写成了文章《坍弛的遗址：夕张市民教咱们的一堂课》（日文直译），并在TED上发表了相干演讲。他将夕张遗址回首为三根撑持：（一）充实的在家医疗和照护；（二）住户对临终不雅念的改变；（三）邻里之间合作的网罗。森田洋之强调，夕张是畴昔日本全社会齐要学习的榜样，要学习他们的不雅念，改变国度的轨制。非论是他如故诊所承包者村上智彦齐认为，今天的夕张，等于畴昔日本的缩影。
夕张案例对中国有什么启发和鉴戒吗？至少从鹤岗停暖风云来看，目下场地并不乐不雅，唯独深深的忧虑。暖气供应仅仅辽远的人人服务体系中的一角，即使这种人人服务取舍的是政府购买的体式。跟着老龄化、少子化进程加深，鹤岗乃至中国畴昔齐将靠近着夕张也曾靠近的问题——如若诸多人人服务不得不缩小，咱们应该如何应酬？靠夕张案例中的不雅念改变吗？如故靠邻里间合作的网罗？这些改变夕张的“撑持”，齐源自于其住户群体自己的改变。而在鹤岗棚改“楼房化”之后，这种改变是否还有可能？咱们又应该在计谋和财政支拨上应该作念什么样的应酬蜕变？目下似乎还莫得一个谜底。
一个可能的方式等于起先要削减财政的刚性开支。夕张市歇业后，市政府260名一般公事员被压缩至不到100东说念主，集体降了薪资。这不到100东说念主对应夕张市7000东说念主的东说念主口数目，未必候还要从其他处所抽调公事员去帮衬。比拟之下，鹤岗2020年年末户籍东说念主口97万东说念主，东说念主口比夕张多不少，下辖六区两县，行政机构冗余。据鹤岗市2020年财政总决算，2020年其财政拨款和扶持开支东说念主员约5.3万东说念主，财政赡养东说念主员与户籍东说念主口之比约为1∶18.4，如若按常住东说念主口算，这一比例是1∶17，同期寰宇财政赡养东说念主员比例为1：39。
其次，作念好老龄化的人人服务应酬，将削减财政开支省下来的钱参加其中。比如在夕张案例中，森田洋之就不雅察到，诚然夕张市民的医疗用度缩小了，但永恒介护用度要比北海说念其他处所齐要高，这是他们“充实的在家医疗照护”的基础。永恒介护用度即照管用度，用度并未低廉，但多数东说念主有介护保障的遮蔽。日本从2000年启动引入的照管保障轨制，与医疗保障、国民年金（待业金）并排，入住型、日托型、上门型照管齐在其中。介护保障能遮蔽70%~90%的照管用度。这种介护保障轨制，也被川岛一郎视为中国当下确当务之急。“中国目下最中枢的问题是，许多东说念主齐还莫得往这些方面去思。”川岛一郎说。
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